Омед кз тесты по акушерству и гинекологии

Dating > Омед кз тесты по акушерству и гинекологии

Download links: → Омед кз тесты по акушерству и гинекологии → Омед кз тесты по акушерству и гинекологии

Окружность живота во 2 половине беременности измеряется: 1 на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком 2 на уровне пупка 3 на 3 поперечных пальца ниже пупка 4 на 2 поперечных пальца выше пупка 9. У больной с диагнозом: Синдром поликистозных яичников проведена гормональная нагрузочная проба с дексаметазоном. Задний свод уплощен, болезненный. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются: 1 заболевания почек 2 многоплодная беременность 4 эндокринная патология 4 гипертоническая болезнь 5 все выше перечисленные 69.

У повторнобеременной, первородящей с резус-отрицательным фактором крови при сроке 33-34 недели обнаружен титр антител 1: 32. Предлежащая часть высоко над входом в малый таз. Для Например использовал случай: у пациентки 32 лет, при обследовании, выявлено непроходимость маточных труб. Переднеголовное вставление Ответ: в 217. Эрозия шейки матки Ответ: б 199. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения гноевидные, проводные нити ВМС. Диагностика малых сроков беременности предполагает: 1 изменение базальной температуры 2 определение уровня хорионического гонадотропина в моче 3 УЗ исследование 4 динамическое наблюдение 5 все вышеперечисленное 49. Возможные пути инфицирования плода и новорожденного при наличии у матери цитомегаловирусной инфекции Ответ: трансплацентарный 293. A + Первый период B Второй период C Третий период D Предвестники родов E Угроза преждевременных родов 25 К фельдшеру здравпункта промышленного предприятия обратилась работница 36 лет с жалобами на общую слабость, боль и чувство распирания в правом половой губе.

Положение плода Продольная, ягодицы плода прижаты ко входу в малый таз. Какие осложнения беременности можно лечить в условиях женской консультации: A. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является: 1 мастит 2 тромбофлебит 3 эндометрит 4 септический шок 5 перитонит 24.

omedkz тест_ сертификат акушерств_ акушерк_ общ_ практик_ [delete] [delete] - Диагональная конъюгата — 11,5 см. I период родов б Беременность доношенная.

Тесты с ответами по акушерству и гинекологии. В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 35-36 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации: а амниоскопия б кардиотахография с использованием функциональных проб в метод наружного акушерского исследования г УЗИ д ЭКГ плода Ответ: б 190. У беременной в 36 недель появились боли в области лонного сочленения при ходьбе, «утиная» походка. Поставьте диагноз: а Угрожающие преждевременные роды б Флебит в Радикулит г Симфизит д Расхождение лонного сочленения Ответ: г 191. К концу беременности в гемостазиограмме отмечается : а увеличение фибриногена, протромбинового индекса, продукты деградации фибриногена б снижение фибриногена, протромбинового индекса, продукты деградации фибриногена в снижение фибриногена, протромбинового индекса, увеличение продуктов деградации фибриногена г увеличение фибриногена, протромбинового индекса, снижение продуктов деградации фибриногена д показатели в пределах нормы. Во время беременности в фетоплацентарной системе вырабатываются следующие гормоны: а эстрогены, прогестерон, плацентарный лактоген, эмбриональный? Изменения в лонном сочленении во время физиологической беременности не превышают : а 0,1-0,3 см б 0,4 — 0,6 см в 0,7-0,9 см г 1,0-1,2 см д 1,3- 1,5см Ответ: в 194. У беременной при сроке 8-9 недель отмечается рвота до 22 раз в сутки, потеря веса, гипотония, тахикардия 110 ударов в минут, снижение диуреза, повышение остаточного азота и креатина, наличие ацетона в моче 4+. Поставьте диагноз: а рвота беременных, легкая форма б почечная недостаточность, олигурия, интоксикация в рвота беременных, средней степени тяжести г рвота беременных, тяжелая форма д правильного ответа нет Ответ: г 195. У повторнобеременной при сроке беременности 28 нед. Белок в моче — 0,66 гл. Поставьте диагноз: а гипертоническая болезнь б преэклампсия легкой степени в преэклампсия средней степени г преэклампсия тяжелой степени д обострение хронического пиелонефрита Ответ: в 196. В роддом доставлена беременная без сознания. Со слов родственников перенесла грипп, жаловалась на головную боль, появились отеки на нижних конечностях. Состояние больной тяжелое, без сознания. Срок беременности — 31-32 недели. Сердцебиение плода до 140 уд. Поставьте диагноз а Беременность 31-32 недели. Менингит после гриппа б Беременность 31-32 недели. Преэклампсия легкой степени в Беременность 31-32 недели. Эклампсия, кома д Беременность 31-32 недели. Осложнение гриппа Ответ: а 197. В роддом поступила беременная К. Рост 152 см, вес — 60 кг. Размеры таза: 23-25-28-17,5 см, индекс Соловьева — 15 см, ОЖ — 105 см, ВДМ — 39 см. Ромб Михаэлиса — 10х 9 см. Влагалищное исследование: шейка матки — «зрелая», предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Диагональная конъюгата — 11,5 см. Поставьте диагноз: а Беременность 39-40 недель. Общеравномерносуженный таз I ст б Беременность доношенная. Простой плоский таз в Беременность 39-40 недель. Общеравномерносуженный таз I ст. Крупный плод г Беременность 39-40 недель. Общеравномерносуженный таз 1 ст. Многоводие д Беременность 39-40 недель. Крупный плод Ответ: в 198. Повторнобеременная со сроком 37-38 недель поступила через 30 минут после начала кровотечения из половых путей, кровопотеря 300,0. В анамнезе 2 медицинских аборта, последний — осложнился метроэндометритом. Осмотрена на зеркалах: шейка матки эрозирована, кровянистые выделения из цервикакльного канала. Диагноз: а Беременность 39-40 недель. Кровотечение б Беременность 39-40 недель. Разрыв краевого синуса, плевистое прикрепление пуповины г Беременность 39-40 недель. Предлежание плаценты д Беременность 39-40 недель. Эрозия шейки матки Ответ: б 199. Беременная 36 лет поступила с жалобами на распирающие боли в животе, скудные кровянистые выделения. Объективно состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Поставьте диагноз: а Беременность 35-36 недель. Преэклампсия легкой степени б Беременность 35-36 недель. Предлежание плаценты в Беременность 35-36 недель. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Антенатальная гибель плода Геморрагический шок II ст. Первобеременная 24 лет поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последняя менструация 2,5 месяцев тому назад. Влагалищное исследование: шейка матки длиной 3 см, наружный зев закрыт, матка увеличена до 8-9 недель беременности. Выделения из половых путей кровянистые, умеренные. Поставьте диагноз: а Беременность 8-9 недель. Угрожающий самопроизвольный выкидыш б Беременность 8-9 недель. Начавшийся самопроизвольный выкидыш в Беременность 8-9 недель. Неполный самопроизвольный выкидыш г Беременность 8-9 недель. Аборт в ходу д Беременность 8-9 недель. Несостоявшийся самопроизвольный выкидыш Ответ: б 201. Повторнобеременная со сроком беременности 22-23 недели поступила в роддом с жалобами на чувство тяжести внизу живота. Матка увеличена до 22-23 недель беременности, возбудима. В анамнезе: преждевременные роды в сроке 31-32 недели, самопроизвольный выкидыш в сроке 20-21 нед. Влагалищное исследование: шейка матки длиной 1,5 см, мягкая, цервикальный канал свободно проходим для 1 поперечного пальца, плодный пузырь цел. Предлежащая часть высоко над входом в малый таз. Поставьте диагноз: а Беременность 22-23 нед. ОАА б Беременность 22-23 нед. Неполный аборт в Беременность 22-23 нед. ОАА г Беременность 22-23 нед. Аборт в ходу д Беременность 22-23 нед. Угроза прерывания беременности Ответ: в 202. У повторнобеременной, первородящей с резус-отрицательным фактором крови при сроке 33-34 недели обнаружен титр антител 1: 32. Из анамнеза: внематочная беременность, тубэктомия слева, самопроизвольный ранний выкидыш с выскабливанием полости матки. Какие методы необходимо использовать для определения состояния внутриутробного плода: а ЭКГ плода, УЗИ плода, амниоцентез, кардиотахография б УЗИ плода, амниоцентез, шевеление плода в амниоцентез, кадиотахография, УЗИ плода г кардиотахография, шевеление плода д шевеление плода Ответ: а 203. У повторнородящей с резус-отрицательным фактором крови выявлен титр антител 1:64 при сроке беременности 34-35 нед. Из анамнеза: гемотрансфузия в детстве. Первая беременность закончилась преждевременно при сроке беременности 35-36 недель плодом с тяжелой формой гемолитической болезни, ребенок умер на 2-е сутки. Амниоцентез — оптическая плотность билирубина 0,30 отн. Ваш диагноз: а Беременность 35-36 нед. Изосенсибилизация, титр антител 1:64. Гемолитическая болезнь плода средней степени тяжести б Беременность 35-36 нед Резус-отрицательный фактор крови. Анемия II степени в Беременность 35-36 нед. ОАА г Беременность 35-36 нед. Анемия I степени д Беременность 35-36 нед. Изосенсибилизация, титр антител 1:64. Внутриутробная гипоксия плода Ответ: а 204. Из анамнеза: в возрасте 3-х лет после скарлатины перенесла гломерулонефрит. В дальнейшем в общем анализе мочи протеинурия, микрогематурия. Первая беременность протекала с отеками, закончилась срочными родами, затем было 3 медицинских аборта. Объективно: общее состояние удовлетворительно. При бимануальном исследовании установлена маточная беременность сроком 8-9 недель. Поставьте диагноз: а Беременность 8-9 недель. ОАА г Беременность 8-9 недель. ОАА д Беременность 8-9 недель. Хронический цистит в фазе обострения. Первородящая 22 лет поступила в роддом с доношенной беременностью и указанием на схваткообразные боли внизу живота в течение 4-х часов. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов. Схватки через 5-6 мин до 40-45 сек, хорошей силы. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 3,5 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. Определите положение, вид, позицию, предлежание плода: а Беременность доношенная. Продольное положение, I позиция, передний вид, головное предлежание, прелиминарный период б Беременность доношенная. Продольное положение, II позиция, передний вид, головное предлежание, I период родов в Беременность доношенная. Слабость родовой деятельности г Беременность доношенная. Продольное положение, I позиция, передний вид, головное предлежание д Беременность доношенная. Продольное положение, I позиция, передний вид, головное предлежание, предвестники родов Ответ: б 206. Объективно: большая половая губа справа отечна, болезненная, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, отечны, гиперемированы, видны следы расчесов. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемированы, выделения гноевидные. Бимануальное брюшностеночно-влагалищное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Отмечает случайную половую связь 2 недели тому назад. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемированы, выделения обильные, пенистые. Бимануальное брюшностеночно-влагалищное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Через 7 часов от начала родовой деятельности у повторнородящей излились околоплодные воды и начались потуги. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Головка занимает всю крестовую впадину и лонное сочленение, седалищные ости не пальпируются, прощупывается копчик. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. Определите местоположение головки плода: а большим сегментом во входе в малый таз б в широкой части полости малого таза в в узкой части полости малого таза г на тазовом дне д над входом в малый таз Ответ: в 210. Через 3 часа от начала родовой деятельности у первородящей с доношенным сроком беременности начались потуги. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 уд в мин. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, плодный пузырь цел, вскрыт, излились светлые воды. Предлежит головка, малым сегментом в полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. Ваш диагноз: а Доношенная беременность. Быстрые роды б Доношенная беременность. Быстрые роды в Доношенная беременность. Дискоординированная родовая деятельность д Доношенная беременность. Слабость родовой деятельности Ответ: а 211. Повторнородящая, 30 лет, со сроком беременности 38-39 недель поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности и через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Диагностировано тазовое предлежание плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3000,0? Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет. Ваш диагноз: а Беременность 38-39 недель. Раннее излитие околоплодных вод б Беременность 38-39 недель. Преждевременное излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности в Беременность 38-39 недель. Преждевременное излитие околоплодных вод. Чрезмерная родовая деятельность г Беременность 38-39 недель. Раннее излитие околоплодных вод Ответ: д 212. В приемный покой обратилась первородящая со сроком 38-39 недель с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 2 часов. Схватки через 7-8 мин. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 уд. Положение плода продольное, предлежит тазовый конец. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края толстые, открытие шейки матки 2 см. Предлежит тазовый конец, свободно над входом в малый таз. Ваш диагноз: а Беременность 38-39 недель. Повторнородящая, 32 лет, со сроком беременности 38-39 недель поступила через 7 часов от начала регулярной родовой деятельности и через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Схватки через 3-4 минут, по 30-35 секунд. Диагностировано тазовое предлежание плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3000,0? Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет. Роды вести по Цовьянову д эпидуральная анестезия Ответ: г 214. Первородящая 32 лет со сроком беременности 38-39 недель поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности. Схватки через 2-3 минуты до 40-45 сек, средней силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3200,0? Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, растяжимые, открытие маточного зева 7 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Оцените темп родов: а чрезмерный б достаточный в быстрый г слабый д стремительный Ответ: б 215. Произошли срочные роды доношенным плодом мужского пола весом 3200,0 с оценкой по шкале 8-9 баллов. Через 10 минут появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 150,0. Признаки отделения последа положительные. Первородящая, 20 лет, с доношенным сроком беременности поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 5-ти часов и излитием околоплодных вод в течение 2-х часов. Схватки через 3-4 минут, по 30-35 секунд, средней силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Влагалищное исследование: открытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет, пальпируются глазницы, корень носа, рот, подбородок слева, спереди. Преждевременное излитие околоплодных вод. Преждевременное излитие околоплодных вод. Задний вид в Беременность 39-40 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Лицевое предлежание г Беременность 39-40 нед. Преждевременное излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности д Беременность 39-40 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Переднеголовное вставление Ответ: в 217. Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой 3200,0, длиной 52 см. В течение 30 минут признаков отделения плаценты и кровянистых выделений из половых путей нет. Ваш диагноз: а нормальное течение послеродового периода б задержка последа в матке в плотное прикрепление плаценты г ущемление плаценты д приращение плаценты Ответ: д 218. Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой плода 4200,0, длиной 52 см. Самостоятельно отделился и выделился послед — цел. Следом появились кровянистые выделения из половых путей. Консервативные методы остановки кровотечения с эффектом. Общая кровопотеря составила 800,0. Поставьте диагноз: а Ранний послеродовый период. Геморрагический шок I степени. Геморрагический шок II степени. Геморрагический шок III степени. Геморрагический шок II степени. Геморрагический шок II степени Атоническое кровотечение. Первородящая 28 лет госпитализирована в роддом с доношенным сроком. Пальпируются 3 крупные части плода. Размеры таза 25-28-31-20 см. Заключение УЗИ: Беременность 39-40 недель. Тазовое предлежание обоих плодов. Ваш диагноз: а Беременность 38-39 нед. Тазовое предлежание обоих плодов в Беременность 38-39 нед. Общеравномерносуженный таз I степени г Беременность 38-39 нед. Хроническая фетоплацентарная недостаточность д Беременность 38-39 недель. Предвестники родов Ответ: б 220. Первородящая, 24 лет, с доношенной беременностью поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности. Размеры таза 26-29-30-17,5 см, ромб Михаэлиса — 9хl0 см, индекс Соловьева — 15 см, ОЖ — 98 см, ВДМ — 32 см. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края средней толщины, открытие маточного зева 5 см, плодный пузырь цел, предлежат петли пуповины, головка подвижна над входом в малый таз. Диагональная конъюгата — 10,5 см. Ваш диагноз: а Беременность 39-40 нед. Общеравномерносуженный таз I степени. Простой плоский таз II степени в Беременность 39-40 нед. Общеравномерносуженный таз II степени. Через 6 часов от начала родовой деятельности у первородящей начались потуги. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 уд в мин. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, плодный пузырь цел, произведена амниотомия, излились светлые околоплодные воды. Предлежит головка, стреловидный шов стреловидный шов в поперечном размере, смещен к лону. Предполагаемая масса плода — 4000,0? Ваш диагноз: а Беременность 39-40 недель. У роженицы с доношенным сроком беременности во II периоде родов внезапно появились одышка, акроцианоз, кашель с пенистой мокротой, в легких разнокалиберные влажные хрипы. Из анамнеза: консультирована кардиологом, выставлен диагноз «Ревматизм, неактивная фаза. Ваш диагноз: а Беременность доношенная. II период родов, Митральный стеноз. НК IIА в Беременность доношенная. У перводящей с нормальными размерами таза и средней массой плода при полном открытии маточного зева обнаружено, что стреловидный шов в поперечном размере плоскости входа в малый таз, большой родничок справа, малый родничок — слева, на одном уровне с большим родничком. Определите характер вставления головки: а передний вид затылочного предлежания б задний вид затылочного предлежания в переднеголовное предлежание г лобное предлежание д лицевое предлежание Ответ: в 224. ОЖ-100 см, ВДМ-35 см. Плодный пузырь цел, предлежит головка прижата ко входу в малый таз. Поставьте диагноз: а Беременность доношенная. I период родов б Беременность доношенная. Прелиминарный период в Беременность доношенная. Патологический прелиминарный период г Беременность доношенная. Предвестники родов Д Беременность доношенная. II период родов Ответ: г 225. У роженицы после родов плодом 4350,0 началось кровотечение из половых путей. Признаки отделения последа положительные. Послед выделен по Креде-Лазаревичу без дефекта. Кровопотеря 300,0 и продолжается. При осмотре шейки матки на зеркалах обнаружен разрыв шейки матки слева с переходом на свод. Поставьте диагноз: а Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде. Разрыв шейки матки II степени б Срочные роды крупным плодом. Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах. Разрыв шейки матки III степени. Разрыв шейки матки I степени д Срочные роды. К, 35 лет поступила через 10 часов после излития околоплодных вод и через 7 часов от начала регулярной родовой деятельности при сроке беременности 36-37 недель. При осмотре температура 36,70 С. Положение плода поперечное, плод плотно охвачен маткой. Сердцебиение плода не прослушивается. Схватки через 2-3 мин до 40 сек, хорошей силы. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, во влагалище ручка плода, определяется плечико. Поставьте диагноз: а Беременность 36-37 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Интранатальная гибель плода б Беременность 36-37 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Антенатальная гибель плода в Беременность 36-37 нед. Преждевременное излитие околоплодных вод. II период родов, Поперечное положение плода. Интранатальная гибель плода г Беременность 36-37 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Антенатальная гибель плода д Беременность 36-37 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Рекомендуемая продолжительность применения препарата Диферелин депо, как правило: Ответ: 6 месяцев 228. При сочетании миомы матки размерами до 8 недель беременности и ГЭ у женщин пременопаузального возраста препаратом выбора является: Ответ: ВМС «Мирена» 229. Золотым стандартом» в диагностике малых форм наружного генитального эндометриоза является: Ответ: Лапароскопия 230. Основной причиной первичной дисменореи является: Ответ: Гиперпростагландинемия 231. Периовуляторный фолликул достигает размеров: Ответ: 18-20 мм 232. На каком эффекте основан механизм действия препарата кломифен для стимуляции овуляции: Ответ: Антиэстрогенный эффект 233. Что такое метод Юспе: Ответ: 2-х кратный приме КОКов с интервалом в 12 часов 235. Для уточнения причины первичной аменореи минимальный объем обследования: Ответ: ФСГ, кариотип 236. Высокие уровни ФСГ указывают на поражение в следующем звене: Ответ: Гонадном 237. Макроаденому гипофиза следует лечить оперативно при появлении таких симптомов, как: Ответ: Нарушение полей зрения 238. Женщинам с гиперпролактинемией не рекомендуется использование метода контрацепции: Ответ: КОКов 239. Пациентку следует предупредить, что при использовании препарата Депо-провера фертильность восстанавливается через: Ответ: Через 9-12 месяцев 240. При первичном гипотиреозе следует исключить повышение уровня: Ответ: Пролактина 241. Для гиперпролактинемии характерно снижение: Ответ: ФСГ и ЛГ 242. В организме человека выработка пролактина регулируется уровнем: Ответ: Дофамина 243. Восстановление менструации после применения Диферелин-депо происходит через: Ответ: через 56 дней 244. В настоящее время у подростков рекомендуется проведение выскабливания полости матки и проведение гистероскопии по дополнительному показанию: Ответ: Рецидивирующие мажущие кровянистые выделения 245. Что из ниже перечисленного не увеличивает риск резус-сенсибилизации при беременности: Ответ: возраст матери 246. Развитие желтухи у новорожденных в первые дни жизни связано с повышением концентрации: Ответ: непрямого билирубина 247. Во время беременности во влагалищном мазке преобладают клетки: Ответ: промежуточные 248. Алкогольный синдром плода включает в себя все перечисленное ниже, кроме: Ответ: тенденции к формированию крупного плода 249. Для общеравномерносуженного таза характерно: Ответ: равномерное уменьшение всех размеров 250. Истинную коньюгату можно определить по всем указанным ниже размерам, кроме: Ответ: индекса Соловьева 251. Какой из размеров таза равен: 18,5-20,0 см Ответ: наружная коньюгата 252. Взаимоотношение отдельных частей плода — это: Ответ: членорасположение 253. Маточная артерия является ветвью: Ответ: внутренней подвздошной артерии 254. Геморрагический шок — это Ответ: все перечисленное 255. Показанием для ручного обследования послеродовой матки является Ответ: все перечисленное 256. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке: Ответ: 7-8 недель 257. Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива является: Ответ: воспалительные заболевания половых органов 258. Феномен «зрачка» отмечается при: Ответ: овуляции 259. При длительном применении оральных контрацептивов необходим контроль за состоянием: Ответ: функции печени 260. У роженицы потуги через 1-2 мин, до 55 сек, хорошей силы. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное. Предлежит головка, на тазовом дне, стреловидный шов в прямом размере плоскости выхода малого таза, малый родничок под лоном. Врачебная тактика: а вакуум-экстракция плода б начать вводить окситоцин для ускорения родов в выходные акушерские щипцы г полостные акушерские щипцы д кесарево сечение в экстренном порядке Ответ: в 261. Повторнородящая со сроком беременности 42-43 нед в родах 6 часов, безводный период 10 часов. Акушерский статус: ОЖ — 110 см, ВДМ — 39 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 2 см, плодного пузыря нет. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Ваш диагноз: а Беременность 42-43 нед. Крупный плод б Беременность 42-43 нед I период родов. Дородовое излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Крупный плод в Беременность 42-43 нед. Дородовое излитие околоплодных вод. Раннее излитие околоплодных вод. Раннее излитие околоплодных вод. Вторичная слабость родовой деятельности. Женщина 20 лет обратилась в женскую консультацию с указанием на задержку месячных в течение 2 месяцев. Из анамнеза: в 13 лет перенесла ревматизм, до 18 лет находилась на диспансерном учете. После перенесенной ангины 5 месяцев тому назад было обострение ревматизма, лечение в условиях стационара. При аускультации сердца выслушивается грубый систолический шум на верхушке. При бимануальном исследовании матка увеличена до 6-7 недель, мягкая, безболезненная Поставьте диагноз: а Беременность 6-7 недель. Больная 51 года отмечает частые приливы, головные боли, боли в области сердца. В анамнезе гипертоническая болезнь. Последняя менструация была 2 года тому назад. При гинекологическом исследовании патологии не выявлено. Ваш диагноз а НЦД по кардиальному типу б Климактерический синдром в НЦД по гипертоническому типу г Пременопауза д Постменопауза Ответ: б 264. У девочки 10 лет появились вторичные половые признаки и однократно кровянистые выделения из половых путей. При осмотре установлено увеличение молочных желез, волосистость на лобке и подмышечных впадинах. При УЗИ органов малого таза матка и придатки слева в пределах возрастной нормы, в правом яичнике лоцируется образование размером 5? Ваш диагноз а преждевременное половое созревание центрального генеза б гормонопродуцирующая опухоль яичника в адреногенитальный синдром г эндометриоидная киста правого яичника д дермоидная киста правого яичника Ответ: б 265. Из анамнеза: срочных родов- 2, медицинских абортов — 3. ВМС — 6 лет. Объективно: состояние средней тяжести, кожа и видимые слизистые бледные. Язык сухой, живот вздут, болезненный в нижних отделах. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения гноевидные, проводные нити ВМС. Влагалищное исследование: шейка цилиндрической формы, наружный зев закрыт, матка нормальной величины, плотная, болезненная. Справа от матки определяется образование без четких контуров, неоднородной консистенции, приблизительно размерами 10? Ваш диагноз: а острый пельвиоперитонит б острый параметрит в острый метроэндометрит, разлитой перитонит г острый метроэндометрит на фоне ВМС, обострение хронического аднексита справа д острый метроэндометрит на фоне ВМС, тубоовариальное отделение справа, преперфоративное отделение. Из анамнеза: беременностей -5, из них срочные роды -1, медицинских абортов — 4, последний из которых осложнился эндометритом. Пульс 78 уд в 1 мин, ритмичный, АД 11070 мм рт ст. На зеркалах: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, темные кровянистые выделения. PV: матка несколько больше нормы, подвижная, безболезненная. Справа придатки не определяются. Задний свод уплощен, болезненный. Больная 20 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота на 13 день менструального цикла. Пульс 90 ударов в 1 минуту. Живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптомов раздражения брюшины нет. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения — слизисто-сукровичные. PV: матка нормальной величины, придатки не определяются из-за болей и напряжения передней брюшной стенки, своды глубокие, болезненные. Ваш диагноз: а внематочная беременность б апоплексия яичника в нарушение менструального цикла г аппендицит д пельвиоперитонит Ответ: б 268. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе 1 медицинский аборт. Гинекологическое исследование патологии не выявило. Ваш диагноз: а климактерический синдром б предменструальный синдром в аллергический дерматит г хронический пиелонефрит д вегетососудистые нарушения Ответ: б 269. Бактериальный вагиноз — это: Ответ: дисбиотический процесс 270. В амбулаторных условиях день овуляции диагностируется с помощью: Ответ: кольпоцитологии 271. Наиболее информативные методы определения готовности организма к родам: Ответ: определение зрелости шейки матки 272. Симптомами острого аппендицита в послеродовом периоде являются ниже перечисленные симптомы кроме: Ответ: лохии с неприятным запахом 274. Признаком задержки инволюции матки в послеродовом периоде является уменьшение высоты дна матки менее: Ответ: менее 1 см в день 275. С целью профилактики гнойно-септических осложнений при кесаревом сечении антибиотики начинают вводить: Ответ: после пережатия пуповины 276. Показания к проведению УЗИ в родах: Ответ: преждевременная отслойка плаценты 277. Партограмма отображает следующие параметры родового акта, кроме: Ответ: продолжительность II периода родов 278. Привычный выкидыш может быть следствием всех перечисленных, кроме Ответ: субсерозной миомы матки 279. Для обезболивания родов используется: Ответ: все перечисленные средства 280. При каком пороке сердца прерывание беременности сопряжено с таким же высоким риском, как и дальнейшее пролонгирование Ответ: митральный стеноз 281. Какие гормоны характеризуют функцию плаценты? Ответ: плацентарный лактоген ПЛ , хорионический гонадотропин ХГ 282. Какие сроки беременности наиболее оптимальны для производства хирургической коррекции ИЦН? Ответ: увеличение размеров матки 284. Какие осложнения могут возникнуть после искусственного прерывания беременности в 1 триместре беременности, кроме? Ответ: разрыв матки 285. Пубертатный период — это Ответ: все перечисленное 286. При не восстановленных разрывах промежности П степени возможно развитие следующих осложнений Ответ: ничего из перечисленного 287. Лечение преэклампсии направлено Ответ: на ликвидацию гиповолемии 288. Эклампсию необходимо дифференцировать Ответ: со всем перечисленным 289. Клиническая картина при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, как правило, обусловлена Ответ: всем перечисленным 290. Расположение плаценты следует считать низким, если при УЗИ матки в Ш триместре беременности ее нижний край не доходит до внутреннего зева Ответ: на 3-4 см 291. Грибковые поражения гениталий у беременных часто сочетаются с поражением Ответ: мочевыводящих путей 292. Возможные пути инфицирования плода и новорожденного при наличии у матери цитомегаловирусной инфекции Ответ: трансплацентарный 293. Первые признаки начинающейся сердечной декомпенсации у беременной с заболеванием сердца проявляются Ответ: всем перечисленным 294. Наличие критических сроков обострения ревматизма во время беременности связано Ответ: с развитием гиперволемии 295. Положительный симптом Вастена, как правило, свидетельствует Ответ: о крайней степени несоответствия головки плода и таза матери 296. Степень сужения таза, как правило, определяется по уменьшению размера Ответ: истинной конъюгаты 297. Анатомически узким принято считать всякий таз, у которого по сравнению с нормальным Ответ: хотя бы один размер уменьшен на 1. Переношенная беременность характеризуется: Ответ: всем перечисленным 299. Для диагностики гемолитической болезни у новорожденных определяют в крови Ответ: все перечисленное 300. Условиями возникновения резус-конфликта являются Ответ: все перечисленное 301. Увеличение матки во время беременности происходит за счет Ответ: гипертрофии мышечных волокон матки 302. При двуфазном менструальном цикле разница базальной температуры I и II фаз составляет Ответ: 0,4-0,6? Связь материнского организма и плода осуществляется в основном через Ответ: плаценту 304. В дни ожидаемых месячных возникают боли внизу живота. РV: матка увеличена до 6-7 недель беременности, мягковатой консистенции. Область придатков без особенностей. Выберите правильный диагноз: Ответ: Маточная форма аменореи, атрезия шеечного канала 305. Год назад родила ребенка, в послеродовом периоде было массивное кровотечение, получила интенсивное лечение, проводили гемотрансфузию. После родов отмечало скудное количество молока, вскоре, несмотря на лечебные мероприятия, лактация полностью прекратилась. Объективно: у женщины дефицит веса, молочные железы дряблые, волосистость в подмышечных впадинах и на лобке скудная. Наружные половые органы атрофичные, депигментированы. PV: влагалище емкое, шейка матки укорочена, тело матки меньше нормы, область придатков без особенностей. Выберите правильный диагноз: Ответ: Синдром Шихана 306. Из анамнеза: в детстве перенесла — корь, паротит, частые ангины. Менархе с 13 лет, до настоящего времени не установились, наступают нерегулярно — через 30-45-65 дней, продолжительность 1-2 дня, скудные, безболезненные. Замужем в течение 4 лет, половая жизнь регулярная. Муж обследован — здоров. Объективно — 160 см, масса тела — 70 кг, имеется рост волос на подбородке, вокруг сосков, по белой линии живота. Наружные половые органы сформированы правильно. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистые. PV: шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Тело матки в правильном положении, маленькая. В области придатков с обеих сторон определяются плотные образования размером 5,0х3,5х3,5 и 4,5х2,0х2,0 см. Поставьте диагноз: Ответ: Поликистоз яичников 307. Больная 42 лет поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные менструации. На зеркалах: шейка матки укорочена, в цервикальном канале — образование багрового цвета. РV: шейка матки укорочена, в зеве определяется образование размером 5х5 см мягковатой консистенции. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, с гладкой поверхностью. Область придатков без особенностей. Ваш диагноз: Ответ: Миома матки, рождающийся субмукозный узел 308. Считает себя больной в течение 6 месяцев, когда впервые стали отмечаться задержки месячных, появился рост волос на лице борода, усы. Последние месячные 3 месяца тому назад. При осмотре: рост — 152 см, масса 57кг. Выделений из сосков нет. PV: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Область левых придатков без особенностей. Справа, в области придатков, пальпируется плотное образование размером 5,5х4,5х5,0 см. Поставьте правильный диагноз: Ответ: Гормонопродуцирующая опухоль яичника 309. Все симптомы начинаются за неделю до менструации и исчезают после их прекращения. Пациентка страдает частыми простудными заболеваниями. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено, молочные железы без патологии. Поставьте диагноз: Ответ: Предменструальный синдром, отечная форма 310. Указанные симптомы наблюдаются в течение последнего года. Менструация через 2-3 месяца, скудная — 1-2 дня. В анамнезе — оперирована по поводу калькулезного холецистита. Родов — 3, абортов -2. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Ваш диагноз: Ответ: Климактерический синдром 311. Пациентка 36 лет обратилась к гинекологу с жалобами на приливы жара, потливость, частое мочеиспускание. Симптомы появились после операции по поводу быстрорастущей миомы матки и эндометриоза обеих яичников. При осмотре соматических заболеваний не выявлено. Молочные железы без патологии. На зеркалах: слизистая влагалища чистая. PV: культя влагалища без патологии. Инфильтратов в малом тазу нет. Ответ: Состояние после экстирпации матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Кокой метод контрацепции следует посоветовать пациентке: Ответ: КОК 313. Больная 46 лет поступила с жалобами на боли внизу живота, частое мочеиспускание, обильные кровянистые выделения в срок менструации. В течение 3 лет состоит на учете по поводу миомы матки. Результат гистологического исследования — железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. На зеркалах: шейка матки гипертрофирована, эрозирована. PV: шейка матки гипертрофирована, обычной консистенции. Матка превращена в опухоль величиной до 14-15 недель, бугристая, неподвижная, безболезненная. Область придатков без патологии. Ваш диагноз: Ответ: Множественная симптомная миома матки больших размеров, эрозия шейки матки 314. В гинекологическое отделение доставлена больная 50 лет с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела по вечерам, склонность к запорам. Год назад от предложенной операции по поводу кисты яичника отказалась. При осмотре в брюшной полости определяется наличие свободной жидкости. При PV: в малом тазу определяется образование неравномерной консистенции, непожвижное, размером 15х12х14 см, болезненное, в заднем своде «шпора». Диагноз: Ответ: Рак яичника, асцит 315. У больной с диагнозом: Синдром поликистозных яичников проведена гормональная нагрузочная проба с дексаметазоном. Источником гиперандрогении является: Ответ: Надпочечник.